Medico auditor Oncólogo/ Auna San Isidro

Con tu talento podremos seguir llevando salud de calidad a más personas, y convertirnos en los referentes de la salud en Latinoamérica.

Súmate a nuestro propósito y postula al cargo de: Medico Auditor Oncólogo -Auna San Isidro

Requisitos:

• Titulado de la carrera de Médica con Especialización en Oncología Médica y Diplomado en Auditoria Medica.
• Experiencia de 2 años en posiciones similares, de preferencia en el sector Salud.
• Disponibilidad para trabajar 48 hrs semanales.

Funciones:

1. Evalúa la eficacia de las decisiones asistenciales en relación a la mejor evidencia científica, priorizando los procesos críticos, dejando registro completo, oportuno y suficiente en los reportes establecidos por el área.
2. Brindar soporte técnico especializado a los médicos de la auditoría integrada oncológica prestacional en relación a la atención ambulatoria y/o hospitalaria, evaluando la pertinencia médica y su correspondencia con la cobertura de las IAFAS Oncosalud y terceras, asi como con los parámetros contractuales entre las IAFAS y Red Auna, estableciendo criterios estándar de evaluación y herramientas (manuales, guías, procedimientos, flujos) que sirvan de referencia en el proceso de auditoría.
3. Participar activamente en los comités de largas estancias, comité de morbilidad-mortalidad, juntas médicas y otros que se les requiera.
4. Interactuar y coordinar con los líderes de tumor y/o médicos tratantes para lograr su orientación y resolución de casos complejos y/u observados por pertinencia médica.
5. Revisar de manera oportuna, correcta y completa los expedientes de reconsideraciones de avances de cuenta o reclamos según el procedimiento establecido y llevando registro para el reporte de indicadores.
6. Reportar proactivamente los casos que eventualmente podrían generar alguna contingencia médico legal, económica o reputacional a la institución detectados durante la revisión de casos en todos los ámbitos de atención.
7. Realizar la concurrencia de expedientes externos a la red de clínicas AUNA atendidos con financiador Oncosalud, dejando registro completo, oportuno y suficiente en los reportes establecidos por el área.
8. Gestionar, planificar, realizar y/o participar activamente en la resolución de casos complejos, conciliación con IAFAS Oncosalud y terceras, y proyectos del área.
9. Participar, proponer y gestionar indicadores del área, así como la mejora continua de la concurrencia oncológica y soporte de los médicos auditores prestacionales.
10. Planificar, ejecutar, elaborar y presentar los resultados de la medición en informes (adherencia a las guías de práctica clínica oncológicas), según el plan anual de auditoría y a demanda de la institución.
11. Proponer los casos tributarios de discusión al Comité de Morbimortalidad en la Red Oncológica en base a los criterios de selección, coordinando la ejecución de las sesiones y haciendo seguimiento a los acuerdos para la mejora continua de los procesos asistenciales.
12. Dirigir, planificar, ejecutar e informar de manera oportuna las auditorías de caso solicitadas siguiendo las especificaciones de la norma vigente, convocando a sesiones del comité de auditoría médica, llevando acta de las sesiones y haciendo seguimiento a las recomendaciones.
13. Formular criterios de opinión especializada en relación a no conformidades en el proceso de atención del paciente que han motivado el reclamo del afiliado/familia y/o aseguradora, así como brinda apoyo a la coordinación y/o jefatura para consenso o validación de la respuesta.
14. Proponer o recomendar iniciativas de mejora en base a las no conformidades detectadas en los diferentes procesos, asegurando la implementación de éstas u otras iniciativas que los dueños de los procesos propongan.
15. Proponer, gestionar, planificar, realizar y/o participar de capacitaciones internas en base a las necesidades del área de auditoría integrada oncológica.
16. Otras que su jefatura encargue.
17. Adherirse a las políticas de seguridad del paciente y promover el cumplimiento de las Prácticas Organizacionales Requeridas.
18. Cumplir con la Política de Cuidados Centradas en la Persona" o "Fomentar la cultura de cuidados centrados en las personas brindando una atención de calidad y calidez.

Beneficios:

• Ingreso a planilla con todos los beneficios de ley.
• Seguro EPS cubierto al 85% en plan base con Mapfre o cubierto al 75% en Plan de Salud Auna Corporativo, para titular y derechohabientes
• Programa Oncológico cubierto al 100% para titular y derechohabientes
• Tarjeta de Sodexo para compra de alimentos de 180 soles.
• Beneficios Corporativos y Club de descuentos.
• Medio día Libre por Cumpleaños
• Programa de becas de estudio: Desafíate con Auna
• Programa de reconocimiento

En AUNA estamos comprometidos con la Diversidad, Equidad e Inclusión, por lo que todos los candidatos/as son considerados por igual en nuestros procesos de selección, sin distinción alguna de la orientación sexual, discapacidad, género, edad, etnia, raza, entre otros.